Niveaux de référence

Conformément à la Directive 2013/59 Euratom, les niveaux de référence (NR) sont « des niveaux de dose dans les pratiques de radiologie médicale diagnostique ou interventionnelle … pour des actes types sur des groupes de patients types ou sur des "fantômes" types, pour des catégories larges de types d'équipements. »

L'article R.1333-68 du code de la santé publique indique que ces NR doivent être établis "pour les examens exposant aux rayonnements ionisants les plus courants et pour les examens les plus irradiants ».

Les NR servent d'indicateurs afin d''évaluer la qualité des équipements et des protocoles mis en place. Les NR ne sont pas des limites de doses au sens réglementaire du terme. Ces repères dosimétriques, réalisés par domaine d'activité radiologique, constituent un outil d'optimisation des pratiques pour assurer le maintien des doses délivrées aux patients au niveau le plus bas qu’il est possible (principe ALARA « As Low As Reasonably Achievable »). 

Notre équipe de Physique Médicale vous aide à réaliser ou réalise ces évaluations dosimétriques et organise leur suivi.

Les niveaux de référence en radiologie et scanographie ?

Les NRD servant de référence afin d'optimiser les procédures des examens d'imagerie utilisant les rayonnements ionisants sont fixés par l’Arrêté du 24 octobre 2011.

Dans le cadre de la mise en œuvre des NRD vous avez l'obligation de procéder à une évaluation dosimétrique, a minima une fois par an, afin de veiller au respect des seuils de référence.

Bon à savoir
Cette évaluation doit permettre d'établir une moyenne des doses sur des groupes de 30 patients, lors de deux examens courants, et de confronter le résultat aux NRD. Il appartient aux praticiens qui réalisent les actes de prendre les mesures nécessaires pour ne pas dépasser ces NRD.

ALARA Expertise s'engage à : 
- procéder régulièrement à une évaluation dosimétrique pour deux examens courants à choisir parmi ceux pour lesquels des NRD ont été établis,
- mettre en œuvre des actions correctives nécessaires si suite à cette évaluation, un dépassement a été observé,
- transmettre les résultats des évaluations à l'IRSN.